看着剛剛滿月的兒子進入香甜的夢，李萌（化名(míng)）也露出了幸福的笑。
她的38歲，漫長(cháng)又(yòu)艱辛，好在順利地進入了人生的另一個階段。
“流産(chǎn)、減肥、備孕、保胎、早産(chǎn)……每一步都好似在走鋼索。幸運的是，我不是孤軍奮戰。”李萌感慨萬千。
而她，隻是浙大婦院裏萬千孕産(chǎn)婦中(zhōng)的一員。
一個家庭的生育問題，關系到的是整個國(guó)家的未來。浙有(yǒu)善育，是浙江高質(zhì)量發展建設共同富裕示範區(qū)将打造的标志(zhì)性成果之一，也是近幾年來大衆特别關注的熱點話題。
肩負起“生育”重任的浙大婦院，圍繞能(néng)生、優生、優育重點實施“生育能(néng)力保護工(gōng)程、出生缺陷防治工(gōng)程、母嬰安(ān)全守護工(gōng)程、幸福分(fēn)娩促進工(gōng)程、優育能(néng)力提升工(gōng)程和婦幼數智創新(xīn)工(gōng)程”六大工(gōng)程，激發女性“生”的意願，解決“育”的難題。
“我們緻力于學(xué)科(kē)創新(xīn)範式變革，躍升醫(yī)學(xué)高度，從最複雜處、最困難處、最細微處入手，圍繞提升優生優育全過程服務(wù)，保障每一位女性的生育健康。”浙大婦院黨委書記呂衛國(guó)教授表示。
最大的獲益者，無疑是這些育齡産(chǎn)婦們。每一位從浙大婦院順利出院的寶媽最有(yǒu)發言權。
“一條龍”服務(wù)讓孕産(chǎn)婦安(ān)心
李萌曾是一名(míng)堅定的“丁克”，潇灑、自在，“為(wèi)自己而活”。
漸漸地，同齡人身邊兒女圍繞，聚會的話題離不開“育兒”，家長(cháng)的各種“明說暗示”，夫妻倆進行了一次深刻的交談，最後決定生娃。
這一年，李萌35歲。雖然看上去年輕，但妥妥地高齡産(chǎn)婦了。
經曆過一次流産(chǎn)之後，她來到浙大婦院生殖内分(fēn)泌科(kē)朱依敏主任醫(yī)師的門診。“多(duō)囊卵巢綜合征”的确診報告讓她傻了眼。
朱依敏給李萌制定了全面的治療方案，包括負重訓練減少内髒脂肪、藥物(wù)降低雄激素水平和改善胰島素抵抗。李萌堅持每天在健身房裏打卡，雖然體(tǐ)重下降明顯。同時，她還找到中(zhōng)醫(yī)科(kē)主任曲凡，希望通過中(zhōng)西醫(yī)治療“雙管齊下”。曲凡發現，李萌有(yǒu)熬夜的習慣，基本上每天都是淩晨入睡。“熬夜對卵巢功能(néng)的殺傷力是非常大的，需要改變過來。我們可(kě)以試試針灸和中(zhōng)藥治療。”他(tā)介紹，這樣的組合不僅能(néng)改善卵巢功能(néng)，提高卵子質(zhì)量、受精(jīng)率和胚胎質(zhì)量，同時能(néng)降低西藥促卵藥的副反應，大大提高了妊娠率。
五個月後，李萌再次懷孕。這次她格外細緻，關注着自身的所有(yǒu)變化，甚至住了兩次院進行保胎。
戰戰兢兢地度過了孕期，分(fēn)娩前李萌特别忐忑。醫(yī)生建議她申請剖宮産(chǎn)全程陪伴分(fēn)娩服務(wù)。這項服務(wù)是2023年新(xīn)增設的，一上線(xiàn)就受到了很(hěn)多(duō)孕媽的歡迎，不但能(néng)夠緩解産(chǎn)婦在整個手術過程中(zhōng)的一些緊張、不安(ān)、焦慮等情緒，還能(néng)在一定程度上減少母嬰不良狀況的發生。
“導樂師會提前準備好的手術用(yòng)品，手術過程中(zhōng)全程握着我的手，進行安(ān)撫，并引導我擺正體(tǐ)位，指導我正确呼吸來放松自己。雖然麻醉了，但是她會一直陪着我說話，真的沒那麽緊張了。”李萌的第一次分(fēn)娩，因為(wèi)導樂師的陪伴，感受很(hěn)好。“而且她很(hěn)細心，寶寶出來之後，她記錄下寶寶的出生時間，協助按下我和寶寶的手印腳印，為(wèi)寶寶拍下了人生第一張照片和與媽媽初見的場景。”
手術結束後，導樂陪伴師也并未離去，而是與李萌一同返回病房，協助産(chǎn)婦和家屬做好母乳喂養和生活護理(lǐ)，交代術後恢複的一些注意事項。
和浙大婦院一年多(duō)的緣分(fēn)，醫(yī)院“一條龍”的服務(wù)讓李萌很(hěn)安(ān)心。
“六大工(gōng)程”成績單亮眼
為(wèi)女性提供從孕前、孕期、分(fēn)娩到産(chǎn)後休養的高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，是浙大婦院“愛佑新(xīn)生、心系婦幼”一以貫之的價值核心，也是為(wèi)打造“浙有(yǒu)善育”金名(míng)片不斷努力的方向。
那麽，這張“浙有(yǒu)善育”的考卷，浙大婦院拿(ná)出了怎樣的成績單呢(ne)？
生育能(néng)力保護工(gōng)程：
浙大婦院持續推動區(qū)域醫(yī)療覆蓋面，先後啓動浙大婦院錢江院區(qū)、浙大婦院吉林醫(yī)院、浙大婦院餘杭院區(qū)項目。在一院多(duō)區(qū)的布局下，醫(yī)院圍繞婦産(chǎn)疾病建設高水平科(kē)研平台集群，形成集大型儀器共享、實驗動物(wù)中(zhōng)心、實驗項目服務(wù)為(wèi)一體(tǐ)的數智化服務(wù)平台，并建成涵蓋生物(wù)資源保藏中(zhōng)心、研究型病房等臨床研究創新(xīn)支撐體(tǐ)系，為(wèi)科(kē)研工(gōng)作(zuò)提供強有(yǒu)力的條件支持。
通過投入近兩千萬研發經費的院内“4+X”臨床研究項目，開展高水平臨床研究，助力臨床診治前沿技(jì )術攻關。截止建設期中(zhōng)，共開展注冊類臨床試驗項目93項（37項為(wèi)牽頭項目），其中(zhōng)2023年開展55項，同比增長(cháng)103%；開展研究者發起的多(duō)中(zhōng)心臨床研究53項。
高質(zhì)量臨床研究項目的開展取得了諸多(duō)标志(zhì)性科(kē)研成果。在婦科(kē)腫瘤精(jīng)準防治方面，通過優化宮頸癌人源腫瘤組織異種移植模（PDX）模型構建技(jì )術，成功建立了迄今報道的最大量宮頸癌PDX樣本庫、開創了宮頸癌前病變“無創”分(fēn)子治療先河，為(wèi)育齡期宮頸癌前病變患者生育力保護及晚期宮頸癌患者的治療決策提供了重要的理(lǐ)論依據和防治新(xīn)策略；在輔助生殖領域，通過結合遺傳和環境因素與子代表型的關聯性，構建了輔助生殖子代健康表型預測模型，為(wèi)輔助生殖技(jì )術的安(ān)全性評估提供了科(kē)學(xué)依據；在妊娠期疾病診治方面，基于妊娠期代謝(xiè)譜及脂質(zhì)譜，開展了妊娠期糖尿病産(chǎn)後早期糖代謝(xiè)異常的預測研究，提升了對妊娠期糖尿病患者的臨床診療管理(lǐ)水平。
出生缺陷防治工(gōng)程：
醫(yī)院成立了“一站式”産(chǎn)前診斷中(zhōng)心，為(wèi)就診者提供從預診、采血、超聲診斷、介入性産(chǎn)前診斷手術、多(duō)學(xué)科(kē)遠(yuǎn)程會診等環節的“一站式”精(jīng)準診斷和有(yǒu)效幹預。同時還借助醫(yī)院智慧大腦遠(yuǎn)程會診中(zhōng)心，搭建産(chǎn)前診斷遠(yuǎn)程會診中(zhōng)心平台，實現了跨院區(qū)、跨地區(qū)、跨省域的高質(zhì)量的産(chǎn)前診斷疑難病例多(duō)學(xué)科(kē)會診。據統計，建立至今已完成630位孕婦的多(duō)學(xué)科(kē)疑難病例遠(yuǎn)程會診，最遠(yuǎn)輻射至吉林省；承擔胎兒罕見病、疑難病例培訓指導等近70人次，最遠(yuǎn)輻射至雲南、吉林、黑龍江等地。
另外，面對新(xīn)發基因突變導緻的出生缺陷防控的“卡脖子”問題，中(zhōng)國(guó)科(kē)學(xué)院院士黃荷鳳教授及其團隊開發了很(hěn)多(duō)技(jì )術來防控一個個家系的出生缺陷,開創性提出的配子源性疾病理(lǐ)論将遺傳病的研究關卡提前到配子階段。
母嬰安(ān)全守護工(gōng)程：
近年來，浙大婦院作(zuò)為(wèi)全省高危孕産(chǎn)婦管理(lǐ)中(zhōng)心、危重孕産(chǎn)婦救治中(zhōng)心，通過轄區(qū)管理(lǐ)，使全省的孕産(chǎn)婦和圍産(chǎn)兒死亡率持續降低，省内各項孕産(chǎn)婦保健服務(wù)指标均高于95%，母嬰安(ān)全水平處于全國(guó)前列。
同時，醫(yī)院組建超早産(chǎn)兒精(jīng)細化護理(lǐ)團隊，為(wèi)早産(chǎn)兒提供全面、系統的管理(lǐ)和支持，幫助超早産(chǎn)兒順利渡過呼吸關、體(tǐ)溫關、營養關、感染關，提升家庭幸福指數，減輕社會負擔。兩年來，早産(chǎn)兒精(jīng)細化護理(lǐ)團隊共收治超早産(chǎn)兒204人，最小(xiǎo)周齡24周，出生體(tǐ)重500g患兒順利出院。
幸福分(fēn)娩促進工(gōng)程：
醫(yī)院以患者需求為(wèi)導向，創新(xīn)分(fēn)娩陪伴模式，設立家屬陪伴分(fēn)娩間，開展LDR和SDR特需分(fēn)娩服務(wù)；開展擇期剖宮産(chǎn)全程陪伴分(fēn)娩服務(wù)，滿意度高達100%；病區(qū)設置單人間、雙人間動态管理(lǐ)機制，根據患者需求動态調節病房結構，推動病房舒适化建設，全方位全周期提升分(fēn)娩服務(wù)品質(zhì)。
優化導樂服務(wù)模式，規範導樂分(fēn)娩服務(wù)技(jì )術，推動導樂職業技(jì )能(néng)培訓向标準化發展，不斷提升我省各級醫(yī)療機構導樂師服務(wù)能(néng)力，逐步建成一支輻射全省的規範化導樂陪伴隊伍。
優育能(néng)力提升工(gōng)程：
為(wèi)助推母嬰照護技(jì )能(néng)人才的高質(zhì)量發展，醫(yī)院結合新(xīn)模式、新(xīn)業态，精(jīng)準培養職業技(jì )能(néng)人才。2022年獲批浙江首批省屬社會評價組織（母嬰護理(lǐ)員3級-5級職業技(jì )能(néng)等級認定），編制浙江省母嬰護理(lǐ)職業技(jì )能(néng)等級認定考核内容、考務(wù)手冊、等級認定考核大綱等。
設立浙江省首家獨立家庭化參與式早産(chǎn)兒照護中(zhōng)心，顯著提升早産(chǎn)兒家庭照護能(néng)力，母乳喂養率高達94.6%。實現了早産(chǎn)兒醫(yī)養無縫鏈接，并為(wèi)全國(guó)家庭參與式早産(chǎn)兒照護模式的建設與發展提供了實踐範本。
婦幼數智創新(xīn)工(gōng)程：
建設完善省級“雲上婦幼”平台，實施省域婦幼健康“大手拉小(xiǎo)手”行動，建立起覆蓋全省的婦幼健康轉會診線(xiàn)上綠色通道，加強省域醫(yī)療資源互聯互通。目前，“雲上婦幼”遠(yuǎn)程醫(yī)療平台（浙江省）已覆蓋省内外1735家醫(yī)療機構，注冊人員3.3萬餘人，建立了輻射全省的婦幼健康雲學(xué)院及線(xiàn)上轉會診綠色通道，廣泛開展遠(yuǎn)程教學(xué)培訓、遠(yuǎn)程會轉診。截至目前，與36家機構進行了遠(yuǎn)程超聲、遠(yuǎn)程陰道鏡、遠(yuǎn)程腹腔鏡會診功能(néng)硬件及軟件對接，實現遠(yuǎn)程超聲、陰道鏡、腹腔鏡手術遠(yuǎn)程實時會診指導。
潮新(xīn)聞 通訊員 孫美燕 記者 楊茜
